Интегральной Медицины
Мы с вами с 2007 года
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.
Стойкое повышение давления означает, что оно не снижается после прекращения физических нагрузок, стресса и может снизиться только после приема гипотензивных препаратов.
Различают эссенциальную и симптоматическую артериальную гипертензию.
Эссенциальная, или первичная гипертензия называется гипертонической болезнью. На нее приходится около 90% всех случаев этого заболевания.
Симптоматическая, или вторичная гипертензия возникает как один из симптомов заболевания почек, поражения центральной нервной системы, эндокринного расстройства. На такие случаи приходится примерно 10% всех случаев артериальной гипертензии.
Чем опасна артериальная гипертензия
Осложнения артериальной гипертензии связаны с поражением органов-мишеней: сердца, почек, головного мозга, глаз.
Артериальная гипертензия опасна своими осложнениями, в первую очередь, со стороны сердечно-сосудистой системы:
- ишемическим или геморрагическим инсультом,
- ишемической болезнью сердца,
- стенокардией,
- инфарктом миокарда,
- сердечной астмой,
- хронической сердечной недостаточностью,
- атеросклеротическим поражением сосудов ног,
- расслаивающей аневризмой аорты,
- сосудистой деменцией.
Другие возможные осложнения артериальной гипертензии:
- хроническая почечная недостаточность,
- уремия,
- отек легких,
- отслоение сетчатки.
Почему возникает артериальная гипертензия
1. Эссенциальная форма артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) чаще всего развивается на фоне:
- избыточного веса,
- гиподинамии,
- избыточного употребления соли (больше 5 г в сутки),
- хронических стрессов,
алкоголизма.
- К факторам, способствующим развитию гипертонической болезни относятся хроническое умственное переутомление, психические перегрузки, нарушение режима сна и бодрствования (работа по ночам).
- Немалую роль в развитии гипертонической болезни играет наследственный фактор.
- Еще один фактор развития гипертонической болезни – вторичная гипертензия на фоне заболеваний почек, надпочечников, щитовидной железы, сахарного диабета, атеросклероза.
- Заболеваемость гипертонической болезнью имеет выраженную возрастную зависимость. До 30 лет ей страдает не более 10% мужчин, в возрасте старше 40 лет уже 35% мужчин, а после 65 лет – 50% мужчин.
- У женщин развитие гипертонической болезни нередко начинается при климаксе.
- Негативным фактором развития гипертонии является также курение.
2. Вторичная артериальная гипертензия бывает:
- Нефрогенной при заболеваниях почек: хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе, поликистозе, нефросклерозе, диабетической нефропатии, атеросклерозе сосудов почек, дисплазиях, аневризме почечной артерии, опухолях, нефроптозе (опущении почки), васкулите, системной красной волчанке, др.
- Нейрогенной при поражениях центральной и периферической нервных систем: полинейропатии, инсульте, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга, энцефалите, менингите, др.
- Эндокринной при гормональных расстройствах: болезни Иценко-Кушинга, гипотиреозе, гипертиреозе (тиреотоксикозе), опухолях надпочечников, климаксе, др.
- Гемодинамической при поражениях кровеносных сосудов: аортосклерозе, стенозе вертебробазилярных и сонных артерий, недостаточности аортальных клапанов, др.
- Лекарственной при приеме некоторых медикаментозных препаратов: глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов, индометацина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), др.
- Артериальная гипертензия может возникнуть также при синдроме обструктивного апноэ во сне.
Артериальная гипертензия и атеросклероз
Артериальная гипертензия способствует развитию атеросклероза. С другой стороны, атеросклероз усугубляет развитие артериальной гипертензии и значительно повышает риск ее осложнений.
Атеросклероз – это заболевание, связанное с нарушением липидного обмена (дислипидемией), повышением в крови концентрации липопротеинов низкой плотности и снижением концентрации липопротеинов высокой плотности.
Липопротеины низкой плотности называют «плохим» холестерином, он проникает в стенки сосудов и образует бляшки, который затрудняют кровоток и служат причиной недостаточного кровоснабжения головного мозга и сердца, то есть ишемической болезни.
Эти два заболевания – артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца часто развиваются в комплексе. При этом до 85% людей, страдающих артериальной гипертензией, имеют нарушение липидного обмена, то есть дислипидемию.
Таким образом, артериальная гипертензия, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца на фоне дислипидемии в большинстве случаев создают единый комплекс проблем.
В нашем Клиническом Центре мы проводим лечение атеросклероза и ишемической болезни сердца на фоне артериальной гипертензии путем нормализации жирового (липидного) обмена и приведения в норму концентраций липидов и липопротеинов в крови, то есть устранения дислипидемии.
Симптомы артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия может протекать бессимптомно или проявляться такими симптомами, как:
- тяжесть в голове,
- головная боль (преимущественно в области затылка),
- пульсация в голове,
- мелькание мушек в глазах,
- головокружения,
- тошнота,
- нарушение сна,
- высокая утомляемость,
- вялость,
- одышка при физических нагрузках (беге или быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, др.),
- покраснение лица,
- потливость,
- онемение пальцев,
- тупая боль в области сердца,
- отечность рук, лица,
- одутловатость век,
- пелена в глазах, прогрессирующее ухудшение зрения.
Обострения артериальной гипертензии называются гипертоническими кризами и сопровождаются:
- сильной головной болью,
- ощущением жара,
- головокружением,
- рвотой,
- болью в сердце,
- сердцебиением,
- расстройством зрения,
- перевозбуждением или вялостью, сонливостью.
При симптоматической артериальной гипертензии клиническая картина включает симптомы основных заболеваний.
Стадии артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, которое в своем развитии проходит три стадии.
На первой стадии артериальное давление может колебаться от 140/90 мм рт. ст. до 180/114 мм рт. ст., поражение органов-мишеней отсутствует, гипертонические кризы отсутствуют или протекают легко.
На второй стадии поражаются органы-мишени, возникают гипертонические кризы, развиваются ишемия головного мозга, гипертрофия левого желудочка сердца, показатели артериального давления могут достигать 209/124 мм рт. ст.
На третьей стадии артериальной гипертензии давление может достигать 200-300/125-129 мм рт. ст., часто возникают гипертонические кризы, развиваются такие осложнения как гипертоническая энцефалопатия (сосудистая деменция), сердечная (левожелудочковая) недостаточность, почечная недостаточность, расслаивающая аневризма сосудов, тромбозы, геморрагии, стенокардия напряжения, инсульт, инфаркт миокарда, атеросклеротические поражения сосудов ног и другие осложнения.
Диагностика артериальной гипертензии
На первичном приеме врач-кардиолог определяет вид артериальной гипертензии, эссенциальной или симптоматической.
Для этого он проводит подробный опрос пациента о характере симптомов, сопутствующих заболеваниях, приеме медикаментозных препаратов, изучает историю болезни (анамнез), данные проведенных обследований, проводит ряд диагностических тестов.
Из лабораторных анализов обычно применяются:
- общий анализ мочи,
- анализы крови на креатинин, глюкозу, электролиты (калий и др.), триглицериды, холестерин, др.
Из аппаратных методов обычно применяются:
- ЭКГ,
- УЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ),
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи и головы,
- офтальмоскопия,
- электроэнцефалография (ЭЭГ),
- УЗИ брюшной полости,
- урография,
- аортография,
- КТ почек и надпочечников.
Для назначения лечения врач-кардиолог может провести консультацию с врачом-эндокринологом, гастроэнтерологом, неврологом, нутрициологом.
Лечение
Лечение артериальной гипертензии включает медикаментозную терапию, коррекцию питания и образа жизни, методы физиотерапии и рефлексотерапии.
Главная задача лечения – стабилизировать артериальное давление, минимизировать риск осложнений, защитить органы-мишени.
1. Медикаментозная терапия
Обычно при артериальной гипертензии применяются мочегонные препараты (диуретики), антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, бета-адреноблокаторы.
2. Иммунобиологическая терапия
Для лечения дислипидемии на фоне артериальной гипертензии в нашем Центре применяется французский препарат иммунобиологической терапии Алирокумаб, который нормализует жировой (липидный) обмен.
Применение Алирокумаба нормализует показатели липидов и липопротеинов в крови, увеличивает просвет артериальных сосудов, стабилизирует и снижается класс стенокардии, снижает риск повторных инсультов и инфарктов миокарда.
Дозировка и частота применения препарата назначаются индивидуально врачом нашего Центра.
3. Диетотерапия
Коррекция питания проводится индивидуально и обычно включает снижение употребления поваренной соли, употребление продуктов с высоким содержанием калия и магния.
Одна из главных задач диетотерапия – снижение лишнего веса, которым зачастую сопровождается артериальная гипертензия.
4. Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечебная физкультура повышает общую эффективность лечения, устраняет фактор гиподинамии в развитии артериальной гипертензии.
Международная Клиника Интегральной Медицины
Клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
- Лечение более 250 заболеваний
- Более 40 врачей экспертного уровня (д.м.н., к.м.н., врачи высшей категории)
- Помогли более 150 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка*
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Лицензия
ООО "Международная Клиника Интегральной медицины". Работаем с 2007 года
