Дорсалгия

Боли в спине, или дорсалгия (dorsalis - спина + algos - боль – лат.) могут возникать в силу различных причин и иметь различный характер – это может быть острый прострел (люмбаго), длительные, хронические боли, сильные или умеренно сильные.

Однако какой бы непосредственной причиной ни были вызваны боли в спине, их настоящая первопричина – мышечное напряжение (гипертонус) и спазмы спинных мышц.
Это относится к подавляющему большинству случаев боли в спине (до 97% обращений с диагнозом дорсалгия).

В современной медицинской практике различают два основных типа боли в спине – вертеброгенные  и миофасциальные боли. Рассмотрим каждый из этих сценариев.

 

Боли в спине. Вертеброгенный сценарий

Причина вертеброгенных болей в спине – защемление корешков спинномозговых нервов, за которым обычно следует их воспаление – радикулит.

Защемление нервов может локализоваться между позвонками (компрессионный радикулит) или в месте выпячивания межпозвонкового диска (дискогенный радикулит). В обоих случаях, если только нет случайного смещения позвонков, возникновению боли в спине предшествует дистрофическое изменение тканей межпозвонковых дисков, или остеохондроз.

Кроме того, спазмированность мышц вызывает спазмы кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению питания тканей дисков. В результате этого межпозвонковые диски усыхают, расплющиваются, зазор между соседними позвонками уменьшается, что и приводит к зажатию нервных окончаний и боли в спине.

Следующий этап заболевания – выпирание диска (протрузия), а затем и разрыв фиброзного кольца и выпадения ядра диска – межпозвоночная грыжа. Как первое, так и второе приводит к компрессии нервных окончаний и острому приступу боли в спине (дорсалгия).

Этот приступ боли вызывает рефлекторное сжатие мышц, что еще больше усугубляет проблему. Наконец, нервные окончания могут подвергаться зажатию самими спазмированными мышцами, что опять же приводит к боли в спине.

Как видим, при любом из этих сценариев, именно спазмированность спинных мышц является главным фактором возникновения дорсалгии – боли в области спины.

 

Если болит поясница

Наиболее частой причиной, по которой болит поясница, является радикулит. Другие возможные причины – заболевания почек и органов малого таза. В случае радикулита народная медицина рекомендует применение тепла, а реклама фармацевтических средств – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

 

Действительно, когда болит поясница, мы думаем только о том, чтобы избавиться боли, и эти средства могут в какой-то степени ее облегчить. Но они никак не влияют на причину возникновения боли, а значит, неизбежны новые приступы, а главное, сохраняется опасность осложнений, в том числе инвалидности или неизбежной хирургической операции.

 

В зависимости от того, как болит поясница – ноющая, постоянная боль или внезапная, резкая, острая – различают люмбалгию, люмбаго и ишиас.

 

Однако вне зависимости от конкретного диагноза, причина, по которой болит поясница одна – защемление нерва в поясничном отделе позвоночника телами соседних позвонков или межпозвонковым диском (при наличии протрузии или межпозвонковой грыжи). В первом случае поясница болит вследствие длительного остеохондроза, во втором – в результате его осложнения. Как в том, так и в другом случае боль в пояснице требует обязательного комплексного лечения, и методы интегральной медицины показывают очень высокую эффективность, что позволяет достичь стойкого и надежного излечения.

 

Боль в пояснице

Боль в пояснице практически во всех случаях бывает связана с поясничным остеохондрозом и его обострением – пояснично-крестцовым радикулитом.

В этом отношении боль в пояснице является классическим примером вертеброгенных болей. Отличительной особенностью боли в пояснице является то, что она нередко является симптомом протрузии или грыжи.

Обычно применительно к болям спине, и особенно если болит поясница, принято говорить о радикулите – воспалении корешков спинномозговых нервов. Однако при компрессии нервных окончаний воспаления может и не быть, а единственным источником боли служить именно зажатие нервов (без воспалительного процесса). Такое состояние называют радикулопатией, в отличие от воспалительного заболевания - радикулита.

Помимо мышечных спазмов, причиной, по которой возникает боль в пояснице, может быть избыточный вес, так как именно на эту область позвоночника приходится основная масса тела. Поэтому для того чтобы надежно устранить боль в пояснице, необходимо не только провести лечение остеохондроза и его обострений и осложнений, но и снизить избыточный вес, для чего обычно требуется отдельный лечебный курс с коррекцией питания.

  
Боль в шее  

Основная причина болей в шее, или цервикалгии – обострение шейного остеохондроза, или радикулопатия шейного отдела позвоночника. В этом случае боль в спине может сопровождаться головными болями (цервикогенные боли), а также болями в руке и области плеч (цервикобрахиалгия).

Цервикалгия, как правило, возникает или обостряется при наклоне головы, неловком движении шеей, физических нагрузках или долгом пребывании в неудобной позе.

Более редкий случай представляет грудной остеохондроз, при котором болит спина между лопатками.

 

Боль в спине. Лечение спины

Если болит спина лечение нужно начинать с сеанса массажа. Ведь, не устранив мышечный спазм, нельзя разблокировать позвоночник, а без этого лечебные меры будут малоэффективны.

Наилучшим методом снятия мышечного спазма является сочетание общего и точечного массажа. Эффективность этих процедур еще больше повышается при совместном применении с иглоукалыванием.

После того как позвоночник высвобожден, возможно применение мануальной терапии для устранения смещения позвонков.

Применение этих лечебных мер интегральной медицины обычно приносит мгновенное облечение боли в спине. Однако устранение болевого синдрома – не единственный результат такого лечебного сеанса. Ведь снятие мышечных спазмов означает устранение спазмов кровеносных сосудов и нервных окончаний, что само по себе улучшает кровоснабжение дисков и служит их оздоровлению.

Теперь следует еще больше усилить кровоснабжение и питание дисков, активизировать циркуляцию крови. Для этого в интегральной медицине применяется комплексная терапия, включающая акупунктуру, физиотерапию и другие процедуры.

Дальнейшее лечение зависит от степени серьезности проблемы. Это может быть остеохондроз, протрузия диска, межпозвоночная грыжа, анкилозирующий спондилоартрит(болезнь Бехтерева), спондилез, подвывих позвонков.

Лечение каждой из этих проблем имеет целью остановить развитие заболевания, по возможности обратить его вспять и тем самым исключить возобновление боли в спине в будущем.

 

Боли в спине. Миофасциальный сценарий

При миофасциальном синдроме мышечное напряжение является непосредственной причиной боли спине. В результате спазмированности спинных мышц, в них образуются болевые центры, так называемые триггерные зоны. Эти триггерные зоны и являются причиной того, что болит спина.

 

При диагнозе миофасициальные боли в спине лечение включает те же процедуры, что при лечении остеохондроза – точечный и общий массаж, акупунктура, физиотерапия и другие. Эти методы интегральной процедуры позволяют глубоко расслабить мышцы спины, устранить их напряжение и спазмы, что ведет к исчезновению триггерных зон и, как следствие, к устранению боли в спине.

 

Отдельный случай боли в спине

Отдельный случай представляют боли, которые иррадиируют в спину. Например, при панкреатите боль отдает в спину, а при холецистите – под лопатку.

Такие боли спине могут оказаться симптомом обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе самых серьезных, угрожающих жизни (прободение язвы, аппендицит, разрыв брюшной аорты и др.) Особенно это относится к случаям, когда болит спина в сочетании с болями в животе, которые не ослабевают в состоянии покоя.
В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, провести диагностику и незамедлительно начать лечение.

 

Для записи на консультацию к специалисту

звоните по тел: (495) 789-41-53.

Мы готовы ответить на ваши вопросы с 9:00 до 21:00, без выходных. Звоните!